申込日

申込者氏名 ※

ご利用時間帯 ※

使用会場 ※

人数 ※
cal  時   分 〜   時   分

 人
cal  時   分 〜   時   分

 人
cal  時   分 〜   時   分

 人

※ ご使用時間には準備、後片付けの時間も含まれますのでご注意ください。入室時間はご予約時間の15分前からとさせていただきます。

使用者 ※
（会社･団体名）

当日使用責任者 ※

使用者住所 ※
（宛名）

〒 

固定電話番号 ※

当日使用責任者
携帯番号 ※

FAX番号

mailアドレス ※

請求書先 ※
（宛名）

〒 

用途 ※

インターネット
接続サービス ※

案内板表示 ※

※必ずご記入ください｡（1Fエレベーター横と御使用ホール入口の案内表示になります／A4サイズ横の大きさになります）

セッティング ※

必要備品

※小ホールのマイクは有線マイクです。その他の注意事項は「備品貸出料金表」の「注意事項」をご参照ください。

お飲物
お水【evian】 ぺットボトル500mlを（   本） @¥100 / 1本
お茶 ぺットボトル280mlを（   本） @¥120 / 1本
お茶 ぺットボトル500mlを（   本） @¥140 / 1本
デリバリーホットコーヒーを（   本） @¥2,000 /（ポット1本 / 2500cc / 約20名様分）

お食事
（ケータリング）
（ ※別業者様の持込　  ）

弊社指定業者2社 【（株）マンジャ様】･【DELI HOTARIA様】
※某航空会社の空弁・某百貨店などへ卸している安心な企業様です。

アンケート

当ホールをどのようにしてお知りになりましたか？

（   ） （   ）

※ご協力ありがとうございました。

備考

※レイアウトの詳細などございましたらご記入お願い致します。